Gracias por permitirme acompañarte a entender y mejorar el sueño de tu bebé.
Por favor completa la información que viene a continuación, si hay algo más que quieras comentarme antes de la cita por favor no dudes en escribirme vía WhatsApp.
Al finalizar da click al botón de ENVIAR y si la información se envía correctamente se borrará lo que has escrito.
OJO: Después de cada pregunta en la que puedes contestar "Sí" o "No" hay un recuadro, en caso de haber contestado afirmativamente háblame un poco más sobre ese punto.
-SOBRE MAMÁ Y PAPÁ -
Tu Nombre
Tu correo electrónico, te enviaré información de la consulta
Número WhatsApp
Ciudad donde resides
¿Cómo supiste sobre el acompañamiento para sueño que ofrezco?
Realizas alguna actividad personal o profesional regular y con horario (dentro o fuera de casa) que limite tu tiempo con tu peque?
Si tu peque queda a cargo de otra persona para que realices esas actividades háblame sobre eso (quien lo cuida, si es en tu casa, o en otro lugar, a que hora llegas a dejarlo, a que hora lo recojes, esta contento cuando esta con esa persona, etc.)
Háblame sobre ti, tus fortalezas, debilidades, personalidad, gustos, hábitos, hobbies, como ha cambiado tu vida con tu peque
En una escala del 1 al 10 (1 es lo menos y 10 es lo máximo) en que nivel de estrés crees que te encuentras en las últimas semanas
Padeces alguna enfermedad, estas o has estado bajo tratamiento médico o psicológico?
Nombre de papá
Si papá vive con ustedes, háblame sobre él, su relación con tu peque, a que se dedica, los horarios que pasa en casa y sí esta disponible para participar en las rutinas de sueño de tu peque
¿Quién más viven con ustedes? Sí hay hermanitos dime sus edades
- EMBARAZO/NACIMIENTO/POSTPARTO -
Cómo fue tu embarazo?
Padeciste anemia o diabetes durante el embarazo?
Estas tomando medicamentos, suplementos, vitaminas?
- INFORMACION DE TU PEQUE -
Nombre
Fecha de nacimiento
Peso al nacer
Talla al nacer
- SALUD DE TU PEQUE -
Fecha de la última vez que fue pesado y medido por su médico
Peso en esa fecha
Talla en esa fecha
Tiene o ha tenido algún problema de salud, cirugías, ha estado hospitalizado
Tiene problemas digestivos como reflujo, exceso de gases, estreñimiento, cólicos, o alguna otra cosa
Presenta alguna alergia o intolerancia a algún alimento
Actualmente esta tomando algún medicamento, probiotico, vitaminas o suplemento alimenticio
- NUTRICIÓN -
Tipo de leche que consume tu peque
Si ahora o en algún momento tu peque fue amamantando tuvieron algún problema con la lactancia
Tu peque ya ha iniciado la alimentación complementaria?
Es quisquilloso con la comida, evita o le disgustan ciertos alimentos?
Hay algo que te preocupe al respecto de su alimentación
Describe las comidas de un día con horarios incluyendo snacks y tomas de leche.
- BIENESTAR y HABITOS -
Cuáles con los momentos más difíciles del día? Qué cosas acaban con tu paciencia?
Crees que es especialmente sensible a ciertos estímulos ruidos, luces, tacto, olores, mvimiento o alguna otra cosa y que los evite, le molesten o que le impidan dormir?
Crees que prefiere un exceso de estímulos en algún área como mucho movimiento para dormir, mucho movimiento en general (correr, saltar, aventar cosas, movimiento en exceso),
¿Tiene oportunidad durante el día de salir, jugar al aire libre?
¿Tiene oportunidad durante el día de hacer ejercicio físico?
¿Cuáles son las cosas que más disfruta?
Ha habido algún cambio reciente en sus vidas? regreso al trabajo, nuevo hermanito, mudanza, perdida de un ser querido, nuevo cuidador, ingreso a guardería, divorcio o separación, etc?
Cantidad de horas al día que mira televisión, Ipad, celular o alguna otra pantalla
- SUEÑO NOCTURNO -
Donde duerme por la noche?
Duerme con la boca abierta?
Ronca?
Consideras que es una batalla hacer que se duerma?
¿Qué hacen antes de ir a dormir y que haces cuando ya es hora de dormir para ayudarle a conciliar el sueño?
Descríbeme que pasa una vez que se duerme, despertares, cambios de lugar, que haces para que vuelva a dormir, como te sientes al respecto
-SUEÑO DURANTE EL DÍA -
Donde duerme la siesta?
Hay una rutina para iniciar la siesta? hablame sobre ella
Por lo regular cómo esta cuando despierta de sus siestas?
Haz recibido asesoría sobre el sueño de tu bebé anteriormente?
Cuál es tu mayor preocupación en cuanto al sueño de tu bebé?
Qué deseas lograr en cuanto al sueño de tu bebé?
Gracias por tomarte el tiempo de llenar esta información, será muy útil para empezara trabajar juntos.
Nos vemos pronto
Dra Aby Félix IBCLC
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